便民问答

出差时意外负伤，被认定为工伤后，相关医疗费用能报销吗？

陈先生在外地出差时意外发生工伤，被紧急送往当地医院治疗，那他在外地就医发生的工伤医疗费可以报销吗？

答：工伤人员治疗工伤应当在本市定点医疗机构或者职业病定点医疗机构就医。情况紧急时，可以先到就近的医疗机构急救，伤情稳定后，应当及时转往本市定点医疗机构治疗。工伤人员治疗工伤所需医疗费用符合国家和本市的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，由工伤保险基金支付。所以，符合规定的工伤医疗费可以报销。

如果他后续还需要回外省市医院治疗应当怎么处理呢？

答：如果工伤人员因伤情治疗需要，确需到外省市就医的，需进行登记备案。

用人单位可至参保（项目参保）所在地社保分中心办理或登录“上海市人力资源和社会保障自助经办系统”网上申请“工伤异地就医备案”事项，经社保中心审核通过后，即完成异地就医备案。

同一行业类别公司，工伤保险费率为什么不一样？

董女士是一名HR，先后供职与两家同属一个行业类别的公司，但她发现，两个公司的工伤保险费率不一样，这是为什么呢？

答：用人单位的工伤保险费率由行业基准费率和浮动费率两部分组成。

基准费率根据用人单位行业工伤风险划分为一至八类；浮动费率是指社保经办机构在用人单位按行业基准费率缴纳工伤保险费的基础上，根据用人单位上年度的工伤保险支缴率和工伤事故发生率等因素，核定其在本年度应当浮动的工伤保险缴费比例。所以，即使两家公司行业风险类别相同，也会因为浮动费率不同导致工伤保险费率不同。

工伤保险支缴率是指一个自然年度内，工伤保险基金支付的工伤保险待遇费用占该单位按行业基准费率缴纳工伤保险费的比例。

（“上海社保”微信公众号）